Fédération étudiante de l’Université de Sherbrooke (FEUS)

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Soins paramédicaux

Grâce à la couverture pour les soins paramédicaux, vous pouvez diminuer le coût d’une visite chez divers professionnel.le.s. 

Détails de la couverture

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Notre partenariat avec le Groupe Visuel Iris pourrait vous faire bénéficier d’avantages supplémentaires en étant couvert par le Plan Major. Visitez la section du Rabais-Réseau pour découvrir des professionnel.le.s près de chez vous qui offrent des tarifs avantageux pour les membres qui ont conservé le régime de Plan Major.

 

*Maximum de 10 000 $ par période de couverture par période assurée pour l’ensemble des frais admissibles. (Ne s’applique pas aux vaccins préventifs, aux services d’ophtalmologistes ou d’optométristes, à l’hospitalisation et aux frais d’enseignement-programme de tuteur privé.)

 

Voici les détails de la couverture :

 

Chiropraticien.ne 40 $ / visite, max. de  320 $ / couverture
Ergothérapeute 20 $ / visite, max. de 400 $ / couverture
Physiothérapeute, physiatre et thérapeute sportif (combiné) 50 $ / visite, max. de 400 $ / couverture
Psychologue
Psychothérapeute
Psychoéducateur.trice
Sexologue
Travailleur.se social.e
80 $ / visite, max. combiné de 800 $ / couverture

Soins oculaires

Grâce à la couverture des soins oculaire, vous pouvez diminuer le coût d’un examen de la vue, le coût d’achat de lunettes ou de lentilles cornéennes et le remplacement, pour la réparation de lunettes en cas de bris accidentel et la correction de la vue au laser.  

Détails de la couverture

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Notre partenariat avec le Groupe Visuel Iris pourrait vous faire bénéficier d’avantages supplémentaires en étant couvert par le Plan Major

 

*Maximum de 10 000 $ par période de couverture par période assurée pour l’ensemble des frais admissibles. (Ne s’applique pas aux vaccins préventifs, aux services d’ophtalmologistes ou d’optométristes, à l’hospitalisation et aux frais d’enseignement-programme de tuteur privé.)

 

Voici les détails de la couverture :

 

Examen de la vue 60 $ / couverture
Lunettes de prescription
Lentilles cornéennes
150 $ / 24 mois consécutifs
Remplacement ou réparation de lunettes en cas de bris accidentel 150 $ / 24 mois consécutifs
Correction de la vue au laser 150 $ / couverture

Médicaments 

Grâce à la couverture médicaments, vous pouvez diminuer le coût de certains médicaments. N’oubliez pas que Plan Major est deuxième (2e) payeur pour votre couverture médicaments, vous devez d’abord soumettre vos demandes à la RAMQ ou encore, à une autre assurance privée.

Détails de la couverture

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La fréquence d’exécution des ordonnances est limitée à 30 jours d’approvisionnement. Cette couverture étudiante ne remplace pas l’assurance médicaments exigée par le Gouvernement du Québec.

 

*Maximum de 10 000 $ par période de couverture par période assurée pour l’ensemble des frais admissibles. (Ne s’applique pas aux vaccins préventifs, aux services d’ophtalmologistes ou d’optométristes, à l’hospitalisation et aux frais d’enseignement-programme de tuteur privé.)

 

Voici les détails de la couverture :

 

Contraceptifs  inscrits et non inscrits sur la liste RAMQ (2e payeur)
(Contraceptifs oraux, stérilets, injections contraceptives, anneaux contraceptifs, timbres contraceptifs, implants contraceptifs)
100 % des frais

Médicaments générique en complément de la RAMQ, 2e payeur : 100%
Médicaments de marque : 100 % du prix du médicament si aucun équivalent sur le marché // 100 % du prix du médicament équivalent le moins cher sur le marché.

Antidepresseurs  inscrits et non inscrits  sur la liste RAMQ (2e payeur) 100 % des frais

Médicaments générique en complément de la RAMQ, 2e payeur : 100%
Médicaments de marque : 100 % du prix du médicament si aucun équivalent sur le marché // 100 % du prix du médicament équivalent le moins cher sur le marché.

Neurostimulants  inscrits et non inscrits  sur la liste RAMQ (2e payeur) 100 % des frais

Médicaments générique en complément de la RAMQ, 2e payeur : 100%
Médicaments de marque : 100 % du prix du médicament si aucun équivalent sur le marché // 100 % du prix du médicament équivalent le moins cher sur le marché.

Vaccins non couverts par la RAMQ
(excluant les frais d’administration et les injections contre les allergies)
100 % des frais
max. 150 $ / couverture

Santé complémentaire

Grâce à la couverture de votre régime étudiant complémentaire, vous pouvez profiter de plusieurs soins de santé qui ne sont pas couverts par la Régie d’assurance maladie du Québec

Détails de la couverture

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Cette couverture étudiante ne remplace pas l’assurance médicaments exigée par le Gouvernement du Québec.

 

En conservant la couverture du Plan Major, vous pourrez profiter d’offres avantageuses avec nos partenaires tels que la Clinique Virtuelle, Énergie Cardio, et bien d’autres. Visitez la section Rabais-Réseau pour plus de détails.

 

*Maximum de 10 000 $ par période de couverture par période assurée pour l’ensemble des frais admissibles. (Ne s’applique pas aux vaccins préventifs, aux services d’ophtalmologistes ou d’optométristes, à l’hospitalisation et aux frais d’enseignement-programme de tuteur privé.)

 

Voici les détails de la couverture :

 

Chambre semi-privée  : Hospitalisation de courte durée dans la province de résidence 100 % des frais –  50 $ / jour
max. 30 jours  par hospitalisation
Chambre semi-privée  :Hospitalisation de longue durée dans la province de résidence 100 % des frais, max. 100 jours par hospitalisation
Ambulance (par voie terrestre et aérienne) 100 % des frais
Radiographies et échographies privées (excluant les échographies pour maternités) 100 % des frais
Corset médical
Support pour un membre, bandage herniaire et plâtre
Lit d’hôpital
Chaussure orthopédique (max 200$ / couverture)
Orthèses et prothèses
Membre artificiel et prothèse myoélectrique (max 10 000$ / prothèse)
Œil artificiel
Prothèse mammaire externe
Prothèse auditive (Max 250$ / 2 ans)
Oxygène et matériel nécessaire à son administration
Moniteur d’apnée
Pompe à drainage et accessoires de percussion thoracique
Neurostimulateur T.E.N.S
Autres appareils thérapeutique
Fourniture ayant trait à la colostomie, l’iléostomie et l’urétostomie
Bas de contention
Fourniture pour paraplégique
Cathéter
Fourniture médicale servant au gavage
Fourniture médicale suite à une trachéotomie
Lunette opaque nécessaire lors d’un traitement de radiothérapie ou contre le psoriasis
Vêtements compressifs pour brûlés
Pansement et médicament
100 % des frais
Frais d’enseignement – programme tuteur privé 10$ / heure max de 300$ /accident ou maladie (pour l’étudiant seulement)
Soins à infirmiers à domicile 100 % des frais
Max. 10 000 $ / couverture

Soins dentaires

Grâce à la couverture de votre régime étudiant, vous pourriez obtenir des remboursements pour vos soins dentaires.

Détails de la couverture

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Pour les réclamations directement au cabinet dentaire, vous pourriez avoir à fournir l’identificateur numérique TELUS ADJUDICARE 34 / AUTOBEN. 

 

Il est important d’obtenir un plan de traitement de la part de votre spécialiste traitant afin de vous confirmer la couverture des interventions prescrites, plus précisément si le coût des interventions est supérieur à 200 $. Certaines limitations peuvent s’appliquer.

 

Économisez encore plus grâce à notre partenariat avec les Centres dentaires Lapointe. En étant couvert avec Plan Major, bénéficiez de rabais et de tarifs préférentiels dans notre section Rabais-Réseau!

 

*Maximum de 10 000 $ par période de couverture par période assurée pour l’ensemble des frais admissibles. (Ne s’applique pas aux vaccins préventifs, aux services d’ophtalmologistes ou d’optométristes, à l’hospitalisation et aux frais d’enseignement-programme de tuteur privé.)

 

Voici les détails de la couverture :

 

Maximum global 1000 $ / couverture

 

Soins diagnostics et préventifs
Examen
Nettoyage
Radiographie
Polissage
60 % des frais
Soins de base
Extraction des dents (incluant les dents de sagesse)
Plombage
Traitement des gencives
Traitement de canal
Entretien de prothèses amovibles
50 % des frais

Couverture affirmation de genre

Une couverture d’assurance pour la transition de genre et une assurance spécialement conçue pour aider les personnes en transition de genre à couvrir les coûts liés à leur processus de transition. 

Admissibilité et caractéristiques

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  • Les interventions médicales doivent être pratiquées au Canada.
  • La personne doit avoir reçu un diagnostic de dysphorie de genre persistante* d’incongruence de genre**.
  • La personne doit avoir obtenu l’approbation du régime public d’assurance maladie de sa province ou de son territoire de résidence.
  • La personne doit avoir obtenu l’approbation préalable de l’assureur accompagné des documents confirmant l’acceptation au programme d’affirmation de genre de son régime provincial de soins médicaux.
  • La personne doit bénéficier du volet santé de son régime étudiant.
  • Les personnes à charge couvertes par le volet santé du régime sont admissibles à cette couverture. 

*La dysphorie de genre est un sentiment de détresse significative ou une difficulté de fonctionnement liés au sentiment persistant que ressent une personne parce que son sexe de naissance ne correspond pas à l’idée qu’elle se fait d’elle-même comme étant masculine, féminine, mixte, neutre ou autre (identité de genre). 

 

**L’incongruence de genre est une incompatibilité marquée et persistante entre l’identité de genre d’une personne et le genre assigné à la naissance, sans nécessairement entraîner de détresse psychologique comme dans le cas de la dysphorie de genre. 

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Avant d’effectuer une demande de réclamation, votre dossier doit avoir obtenu l’approbation préalable de l’assureur. Pour plus de détails, communiquer avec Plan Major au 1 877-976-2567

Détails de la couverture

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Chirurgies et traitements non couverts par le régime provincial de soins médicaux 
Chirurgies de la poitrine et du torse 80 % des frais, max. 4 000 $ / type de chirurgie / soins
max. de 10 000 $ à vie
Chirurgies génitales
Chondroplastie de la thyroïde (chirurgie de la pomme d’Adam)
Chirurgies des cordes vocales
Électrolyse ou épilation au laser
Médicaments
Médicaments pour l’hormonothérapie (2e payeur) 100 % des frais, max.de 1000 $ par couverture

 

 

Chirurgies et traitements fournis dans le but d’inverser une chirurgie d’affirmation de genre sont exclus de la couverture

 

Assurance La Fracture

Grâce à la couverture de votre régime étudiant complémentaire, vous pourriez obtenir des remboursements en cas de fracture (en cas d’accident).

Détails de la couverture

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Grâce à l’assurance La Fracture, vous pouvez recevoir jusqu’à 1000$ en cas d’une fracture résultant d’un accident. De plus, les indemnités sont payables en plus de tout autre assurance détenue auprès d’un assureur ou régime gouvernemental.

 

Ces indemnités ne sont pas cumulatives et en cas de fractures multiples, l’Assureur vous versera l’indemnité pour la fracture donnant droit au montant le plus élevé. Toute réclamation doit être transmise à Plan Major dans les 30 jours suivant la date de l’événement. Ne pas oublier de nous acheminer le formulaire de réclamation ainsi que les autres documents requis au traitement de la demande.

 

Voici les détails de la couverture :

 

 

Crâne
Colonne vertébrale
Hanche
Bassin
Fémur
1000 $ / accident
Larynx
Omoplate
Humérus
Rotule
Tibia
Trachée
Sternum
Côte
Péroné
300 $ / accident
Pour toutes autres fractures 150 $ / accident

 

 

Assurance accident

 

Grâce à cette couverture, vous pourriez obtenir des remboursements en cas d’accident.

Détails de l'assurance

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L’assurance accident de votre régime couvre plusieurs situations telles que les frais dentaires et les soins de santé en cas d’accident. Elle couvre également les frais en cas de transport en ambulance et les frais de service pour un.e chiropraticien.ne et un.e physiothérapeute. Veuillez prendre note que pour une réclamation pour un soin reçu à la suite d’un accident, la couverture accident s’applique toujours en deuxième.

 

Voici les détails de la couverture :

 

Prestations en cas de décès et de paralysie (suite à un accident)
Perte de la vie 10,000 $
Paralysie (Quadriplégie, Paraplégie, Hémiplégie) 20,000 $
Prestations en cas de mutilations (suite à un accident)
Perte des deux Mains ou des deux Pieds 10,000 $
Perte de la Vue complète des deux yeux 10,000 $
Perte d’une Main et d’un Pied 10,000 $
Perte d’un Pied et de la Vue complète d’un oeil 10,000 $
Perte d’un Bras ou d’une Jambe 8,000 $
Perte d’une Main ou d’un Pied 7,500 $
Perte de la Vue complète d’un œil 7,500 $
Perte du Pouce et de l’Index d’une même Main 3,333 $
Perte de la Parole et de l’Ouïe 10,000 $
Perte de la Parole ou de l’Ouïe 7,500 $
Perte de l’Ouïe d’une oreille 6,666 $
Perte des quatre Doigts d’une Main 3,333 $
Perte de tous les Orteils d’un Pied 2,500 $
Perte de l’usage des deux Bras ou des deux Mains 10,000 $
Perte de l’usage d’une Main ou d’un Pied 7,500 $
Perte de l’usage d’un Bras ou d’une Jambe 8,000 $
Prestations pour frais d’études (suite à un accident)
Service d’un professeur qualifié ( reconnu par le ministère de l’Éducation) 20 $ par heure , max. 300 $ / accident
Prestation pour frais institutionnels ( incluant les frais de stage et de formation) 50 % des frais, max. 1 250 $ / session
Prestations liées au remboursement de frais paramédicaux (suite à un accident) Max. 10 000 $  / accident
Services infirmiers privés 50 $ par heure, max. 5 000 $ / accident
Transport par ambulance 5 000 $ / accident
Chambre semi-privée (Hospitalisation) 5 000 $ / accident
Physiothérapeute 300 $ / accident
Chiropraticien 300 $ / accident
Frais de location d’un fauteuil roulant et d’un poumon d’acier 100% des frais
Prothèses auditives
Béquilles
Attelles
Plâtres
Minerves
Supports orthopédiques
100% des frais
Prestations liées aux dépenses pour les soins dentaires en cas d’accident
Frais dentaires engagés à des fins thérapeutiques 100% des frais, max. 5 000 $ / accident
Limite d’âge 85 ans ou moins

Qu’est-ce qui est considéré comme un accident?

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Un accident se définit comme étant un événement non intentionnel et imprévu causé par une source externe. Il est important de consulter le contrat pour savoir ce qui est couvert par l’assurance accident.

Vous avez subi un accident et vous aimeriez soumettre une demande de réclamation?

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Premièrement, il est important de soumettre les demandes de réclamation de votre régime de santé complémentaire (si certains soins sont couverts) avant d’effectuer une demande de réclamation pour l’assurance accident. L’équipe de Plan Major est disponible pour vous accompagner dans les démarches de coordination des prestations. Contactez-nous à etudiant@planmajor.ca. 

 

Par la suite, vous pourrez effectuer votre demande de réclamation en contactant directement Zurich à zurichGroup@crawco.ca 

Assurance voyage

 

Grâce au régime vous profitez d’une protection en cas d’urgences médicales à l’étranger et en cas d’annulation de voyage pouvant aller jusqu’à 5 millions $.

Détails de l'assurance

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Votre plan de protection couvre les voyages d’une durée maximale de 180 jours consécutifs. De plus, les voyages doivent avoir lieu durant la période de couverture en cours.

 

 

Voici les détails de la couverture :

 

Maximum à vie de 5 000 000 $
Hospitalisation d’urgence (à l’extérieur de la province de résidence)
– Chambre semi-privée
– Services et fournitures fournies
100 % des frais
(frais raisonnables et habituels)
Transport d’urgence (Terrestre / Aérien / Famille) 20 000 $ /500 000 $ / 15 000 $
Annulation / Interruption de voyage 5,000 $
Garantie d’identification 5,000 $
Repas et hébergement 3 000 $ ( 150 $ par jour )
Transport au chevet de la personne hospitalisée Aller-retour en classe économique
Retour du compagnon de voyage 10,000 $
Retour accompagné d’enfants à charge mineurs 5,000 $
Retour du véhicule 5,000 $
Services médicaux MRI (diagnostic) 7,500 $
Accidents dentaires 5,000 $
Soins infirmiers Max. de 50 $ / quarts de travail
Services d’un médecin ou d’un chirurgien (dûment qualifié)
Médicaments (délivrés sur ordonnance d’un médecin ou d’un chirurgien qualifié)
Services d’un médecin anesthésiste (dûment qualifié)
Services en clinique externe (fournis par un hôpital)
100 % des frais
(frais raisonnables et habituels)
Béquilles
Lit d’hôpital
Attelles
Canes
Écharpes
Bandages
Appareils orthopédiques
Autres prothèses approuvées par l’assureur
100 % des frais – Achat ou location
(frais raisonnables et habituels)
Chiropodiste
Chiropraticien-ne
Ostéopathe
Physiothérapeute
Podiatre
300 $ par praticien-ne
Rapatriement / Identification du corps 15 000 $ /  5 000 $
Services d’assistance internationale Inclus
Limite d’âge 85 ans
Durée maximale du voyage 180 jours

Un imprévu est survenu lors de votre voyage?

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Zurich rapidement aux numéros indiqués plus bas. Leurs agents multilingues sont à votre disposition 24 heures/24, 7 jours/7. 

 

Voici les numéros de téléphone à contacter pour bénéficier d’une assistance pour l’assurance voyage → É-U et Canada (sans frais): 1 877-541-0127; Ailleurs dans le monde (à frais virés) 1 416-649-2555 

Assurance bagages et retard de voyage

Complétez votre couverture voyage avec l’assurance bagages et retard de voyage! Un vrai incontournable pour partir l’esprit tranquille.

 

Couverture année antérieure

 

Consulter les détails de la couverture pour l’année 2024-2025

Les couvertures de votre régime sont offertes par:

 

Santé, dentaire, fracture, affirmation de genre: Humania Assurance
Voyage et accident: Zurich