Fédération étudiante de l’Université de Sherbrooke (FEUS)
Soins paramédicaux
Grâce à la couverture pour les soins paramédicaux, vous pouvez diminuer le coût d’une visite chez divers professionnel.le.s.
Détails de la couverture
Notre partenariat avec le Groupe Visuel Iris pourrait vous faire bénéficier d’avantages supplémentaires en étant couvert par le Plan Major. Visitez la section du Rabais-Réseau pour découvrir des professionnel.le.s près de chez vous qui offrent des tarifs avantageux pour les membres qui ont conservé le régime de Plan Major.
*Maximum de 10 000 $ par période de couverture par période assurée pour l’ensemble des frais admissibles. (Ne s’applique pas aux vaccins préventifs, aux services d’ophtalmologistes ou d’optométristes, à l’hospitalisation et aux frais d’enseignement-programme de tuteur privé.)
Voici les détails de la couverture :
| Chiropraticien.ne | 40 $ / visite, max. de 320 $ / couverture | |
| Ergothérapeute | 20 $ / visite, max. de 400 $ / couverture | |
| Physiothérapeute, physiatre et thérapeute sportif (combiné) | 50 $ / visite, max. de 400 $ / couverture | |
| Psychologue Psychothérapeute Psychoéducateur.trice Sexologue Travailleur.se social.e |
80 $ / visite, max. combiné de 800 $ / couverture | |
Soins oculaires
Grâce à la couverture des soins oculaire, vous pouvez diminuer le coût d’un examen de la vue, le coût d’achat de lunettes ou de lentilles cornéennes et le remplacement, pour la réparation de lunettes en cas de bris accidentel et la correction de la vue au laser.
Détails de la couverture
Notre partenariat avec le Groupe Visuel Iris pourrait vous faire bénéficier d’avantages supplémentaires en étant couvert par le Plan Major
*Maximum de 10 000 $ par période de couverture par période assurée pour l’ensemble des frais admissibles. (Ne s’applique pas aux vaccins préventifs, aux services d’ophtalmologistes ou d’optométristes, à l’hospitalisation et aux frais d’enseignement-programme de tuteur privé.)
Voici les détails de la couverture :
| Examen de la vue | 60 $ / couverture | |
| Lunettes de prescription Lentilles cornéennes |
150 $ / 24 mois consécutifs | |
| Remplacement ou réparation de lunettes en cas de bris accidentel | 150 $ / 24 mois consécutifs | |
| Correction de la vue au laser | 150 $ / couverture | |
Médicaments
Grâce à la couverture médicaments, vous pouvez diminuer le coût de certains médicaments. N’oubliez pas que Plan Major est deuxième (2e) payeur pour votre couverture médicaments, vous devez d’abord soumettre vos demandes à la RAMQ ou encore, à une autre assurance privée.
Détails de la couverture
La fréquence d’exécution des ordonnances est limitée à 30 jours d’approvisionnement. Cette couverture étudiante ne remplace pas l’assurance médicaments exigée par le Gouvernement du Québec.
*Maximum de 10 000 $ par période de couverture par période assurée pour l’ensemble des frais admissibles. (Ne s’applique pas aux vaccins préventifs, aux services d’ophtalmologistes ou d’optométristes, à l’hospitalisation et aux frais d’enseignement-programme de tuteur privé.)
Voici les détails de la couverture :
| Contraceptifs inscrits et non inscrits sur la liste RAMQ (2e payeur) (Contraceptifs oraux, stérilets, injections contraceptives, anneaux contraceptifs, timbres contraceptifs, implants contraceptifs) |
100 % des frais
Médicaments générique en complément de la RAMQ, 2e payeur : 100% |
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| Antidepresseurs inscrits et non inscrits sur la liste RAMQ (2e payeur) | 100 % des frais
Médicaments générique en complément de la RAMQ, 2e payeur : 100% |
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| Neurostimulants inscrits et non inscrits sur la liste RAMQ (2e payeur) | 100 % des frais
Médicaments générique en complément de la RAMQ, 2e payeur : 100% |
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| Vaccins non couverts par la RAMQ (excluant les frais d’administration et les injections contre les allergies) |
100 % des frais max. 150 $ / couverture |
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Santé complémentaire
Grâce à la couverture de votre régime étudiant complémentaire, vous pouvez profiter de plusieurs soins de santé qui ne sont pas couverts par la Régie d’assurance maladie du Québec
Détails de la couverture
Cette couverture étudiante ne remplace pas l’assurance médicaments exigée par le Gouvernement du Québec.
En conservant la couverture du Plan Major, vous pourrez profiter d’offres avantageuses avec nos partenaires tels que la Clinique Virtuelle, Énergie Cardio, et bien d’autres. Visitez la section Rabais-Réseau pour plus de détails.
*Maximum de 10 000 $ par période de couverture par période assurée pour l’ensemble des frais admissibles. (Ne s’applique pas aux vaccins préventifs, aux services d’ophtalmologistes ou d’optométristes, à l’hospitalisation et aux frais d’enseignement-programme de tuteur privé.)
Voici les détails de la couverture :
| Chambre semi-privée : Hospitalisation de courte durée dans la province de résidence | 100 % des frais – 50 $ / jour max. 30 jours par hospitalisation |
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| Chambre semi-privée :Hospitalisation de longue durée dans la province de résidence | 100 % des frais, max. 100 jours par hospitalisation | |
| Ambulance (par voie terrestre et aérienne) | 100 % des frais | |
| Radiographies et échographies privées (excluant les échographies pour maternités) | 100 % des frais | |
| Corset médical Support pour un membre, bandage herniaire et plâtre Lit d’hôpital Chaussure orthopédique (max 200$ / couverture) Orthèses et prothèses Membre artificiel et prothèse myoélectrique (max 10 000$ / prothèse) Œil artificiel Prothèse mammaire externe Prothèse auditive (Max 250$ / 2 ans) Oxygène et matériel nécessaire à son administration Moniteur d’apnée Pompe à drainage et accessoires de percussion thoracique Neurostimulateur T.E.N.S Autres appareils thérapeutique Fourniture ayant trait à la colostomie, l’iléostomie et l’urétostomie Bas de contention Fourniture pour paraplégique Cathéter Fourniture médicale servant au gavage Fourniture médicale suite à une trachéotomie Lunette opaque nécessaire lors d’un traitement de radiothérapie ou contre le psoriasis Vêtements compressifs pour brûlés Pansement et médicament |
100 % des frais | |
| Frais d’enseignement – programme tuteur privé | 10$ / heure max de 300$ /accident ou maladie (pour l’étudiant seulement) | |
| Soins à infirmiers à domicile | 100 % des frais Max. 10 000 $ / couverture |
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Soins dentaires
Grâce à la couverture de votre régime étudiant, vous pourriez obtenir des remboursements pour vos soins dentaires.
Détails de la couverture
Pour les réclamations directement au cabinet dentaire, vous pourriez avoir à fournir l’identificateur numérique TELUS ADJUDICARE 34 / AUTOBEN.
Il est important d’obtenir un plan de traitement de la part de votre spécialiste traitant afin de vous confirmer la couverture des interventions prescrites, plus précisément si le coût des interventions est supérieur à 200 $. Certaines limitations peuvent s’appliquer.
Économisez encore plus grâce à notre partenariat avec les Centres dentaires Lapointe. En étant couvert avec Plan Major, bénéficiez de rabais et de tarifs préférentiels dans notre section Rabais-Réseau!
*Maximum de 10 000 $ par période de couverture par période assurée pour l’ensemble des frais admissibles. (Ne s’applique pas aux vaccins préventifs, aux services d’ophtalmologistes ou d’optométristes, à l’hospitalisation et aux frais d’enseignement-programme de tuteur privé.)
Voici les détails de la couverture :
Maximum global 1000 $ / couverture
| Soins diagnostics et préventifs | ||
| Examen Nettoyage Radiographie Polissage |
60 % des frais | |
| Soins de base | ||
| Extraction des dents (incluant les dents de sagesse) Plombage Traitement des gencives Traitement de canal Entretien de prothèses amovibles |
50 % des frais | |
Couverture affirmation de genre
Une couverture d’assurance pour la transition de genre et une assurance spécialement conçue pour aider les personnes en transition de genre à couvrir les coûts liés à leur processus de transition.
Admissibilité et caractéristiques
- Les interventions médicales doivent être pratiquées au Canada.
- La personne doit avoir reçu un diagnostic de dysphorie de genre persistante* d’incongruence de genre**.
- La personne doit avoir obtenu l’approbation du régime public d’assurance maladie de sa province ou de son territoire de résidence.
- La personne doit avoir obtenu l’approbation préalable de l’assureur accompagné des documents confirmant l’acceptation au programme d’affirmation de genre de son régime provincial de soins médicaux.
- La personne doit bénéficier du volet santé de son régime étudiant.
- Les personnes à charge couvertes par le volet santé du régime sont admissibles à cette couverture.
*La dysphorie de genre est un sentiment de détresse significative ou une difficulté de fonctionnement liés au sentiment persistant que ressent une personne parce que son sexe de naissance ne correspond pas à l’idée qu’elle se fait d’elle-même comme étant masculine, féminine, mixte, neutre ou autre (identité de genre).
**L’incongruence de genre est une incompatibilité marquée et persistante entre l’identité de genre d’une personne et le genre assigné à la naissance, sans nécessairement entraîner de détresse psychologique comme dans le cas de la dysphorie de genre.
Avant d’effectuer une demande de réclamation, votre dossier doit avoir obtenu l’approbation préalable de l’assureur. Pour plus de détails, communiquer avec Plan Major au 1 877-976-2567
Détails de la couverture
| Chirurgies et traitements non couverts par le régime provincial de soins médicaux | |
| Chirurgies de la poitrine et du torse | 80 % des frais, max. 4 000 $ / type de chirurgie / soins max. de 10 000 $ à vie |
| Chirurgies génitales | |
| Chondroplastie de la thyroïde (chirurgie de la pomme d’Adam) | |
| Chirurgies des cordes vocales | |
| Électrolyse ou épilation au laser | |
| Médicaments | |
| Médicaments pour l’hormonothérapie (2e payeur) | 100 % des frais, max.de 1000 $ par couverture |
Chirurgies et traitements fournis dans le but d’inverser une chirurgie d’affirmation de genre sont exclus de la couverture
Assurance La Fracture
Grâce à la couverture de votre régime étudiant complémentaire, vous pourriez obtenir des remboursements en cas de fracture (en cas d’accident).
Détails de la couverture
Grâce à l’assurance La Fracture, vous pouvez recevoir jusqu’à 1000$ en cas d’une fracture résultant d’un accident. De plus, les indemnités sont payables en plus de tout autre assurance détenue auprès d’un assureur ou régime gouvernemental.
Ces indemnités ne sont pas cumulatives et en cas de fractures multiples, l’Assureur vous versera l’indemnité pour la fracture donnant droit au montant le plus élevé. Toute réclamation doit être transmise à Plan Major dans les 30 jours suivant la date de l’événement. Ne pas oublier de nous acheminer le formulaire de réclamation ainsi que les autres documents requis au traitement de la demande.
Voici les détails de la couverture :
| Crâne Colonne vertébrale Hanche Bassin Fémur |
1000 $ / accident | |
| Larynx Omoplate Humérus Rotule Tibia Trachée Sternum Côte Péroné |
300 $ / accident | |
| Pour toutes autres fractures | 150 $ / accident | |
Assurance accident
Grâce à cette couverture, vous pourriez obtenir des remboursements en cas d’accident.
Détails de l'assurance
L’assurance accident de votre régime couvre plusieurs situations telles que les frais dentaires et les soins de santé en cas d’accident. Elle couvre également les frais en cas de transport en ambulance et les frais de service pour un.e chiropraticien.ne et un.e physiothérapeute. Veuillez prendre note que pour une réclamation pour un soin reçu à la suite d’un accident, la couverture accident s’applique toujours en deuxième.
Voici les détails de la couverture :
| Prestations en cas de décès et de paralysie (suite à un accident) | ||
| Perte de la vie | 10,000 $ | |
| Paralysie (Quadriplégie, Paraplégie, Hémiplégie) | 20,000 $ | |
| Prestations en cas de mutilations (suite à un accident) | ||
| Perte des deux Mains ou des deux Pieds | 10,000 $ | |
| Perte de la Vue complète des deux yeux | 10,000 $ | |
| Perte d’une Main et d’un Pied | 10,000 $ | |
| Perte d’un Pied et de la Vue complète d’un oeil | 10,000 $ | |
| Perte d’un Bras ou d’une Jambe | 8,000 $ | |
| Perte d’une Main ou d’un Pied | 7,500 $ | |
| Perte de la Vue complète d’un œil | 7,500 $ | |
| Perte du Pouce et de l’Index d’une même Main | 3,333 $ | |
| Perte de la Parole et de l’Ouïe | 10,000 $ | |
| Perte de la Parole ou de l’Ouïe | 7,500 $ | |
| Perte de l’Ouïe d’une oreille | 6,666 $ | |
| Perte des quatre Doigts d’une Main | 3,333 $ | |
| Perte de tous les Orteils d’un Pied | 2,500 $ | |
| Perte de l’usage des deux Bras ou des deux Mains | 10,000 $ | |
| Perte de l’usage d’une Main ou d’un Pied | 7,500 $ | |
| Perte de l’usage d’un Bras ou d’une Jambe | 8,000 $ | |
| Prestations pour frais d’études (suite à un accident) | ||
| Service d’un professeur qualifié ( reconnu par le ministère de l’Éducation) | 20 $ par heure , max. 300 $ / accident | |
| Prestation pour frais institutionnels ( incluant les frais de stage et de formation) | 50 % des frais, max. 1 250 $ / session | |
| Prestations liées au remboursement de frais paramédicaux (suite à un accident) | Max. 10 000 $ / accident | |
| Services infirmiers privés | 50 $ par heure, max. 5 000 $ / accident | |
| Transport par ambulance | 5 000 $ / accident | |
| Chambre semi-privée (Hospitalisation) | 5 000 $ / accident | |
| Physiothérapeute | 300 $ / accident | |
| Chiropraticien | 300 $ / accident | |
| Frais de location d’un fauteuil roulant et d’un poumon d’acier | 100% des frais | |
| Prothèses auditives Béquilles Attelles Plâtres Minerves Supports orthopédiques |
100% des frais | |
| Prestations liées aux dépenses pour les soins dentaires en cas d’accident | ||
| Frais dentaires engagés à des fins thérapeutiques | 100% des frais, max. 5 000 $ / accident | |
| Limite d’âge | 85 ans ou moins | |
Qu’est-ce qui est considéré comme un accident?
Un accident se définit comme étant un événement non intentionnel et imprévu causé par une source externe. Il est important de consulter le contrat pour savoir ce qui est couvert par l’assurance accident.
Vous avez subi un accident et vous aimeriez soumettre une demande de réclamation?
Premièrement, il est important de soumettre les demandes de réclamation de votre régime de santé complémentaire (si certains soins sont couverts) avant d’effectuer une demande de réclamation pour l’assurance accident. L’équipe de Plan Major est disponible pour vous accompagner dans les démarches de coordination des prestations. Contactez-nous à etudiant@planmajor.ca.
Par la suite, vous pourrez effectuer votre demande de réclamation en contactant directement Zurich à zurichGroup@crawco.ca
Assurance voyage
Grâce au régime vous profitez d’une protection en cas d’urgences médicales à l’étranger et en cas d’annulation de voyage pouvant aller jusqu’à 5 millions $.
Détails de l'assurance
Votre plan de protection couvre les voyages d’une durée maximale de 180 jours consécutifs. De plus, les voyages doivent avoir lieu durant la période de couverture en cours.
Voici les détails de la couverture :
| Maximum à vie de 5 000 000 $ | ||
| Hospitalisation d’urgence (à l’extérieur de la province de résidence) – Chambre semi-privée – Services et fournitures fournies |
100 % des frais (frais raisonnables et habituels) |
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| Transport d’urgence (Terrestre / Aérien / Famille) | 20 000 $ /500 000 $ / 15 000 $ | |
| Annulation / Interruption de voyage | 5,000 $ | |
| Garantie d’identification | 5,000 $ | |
| Repas et hébergement | 3 000 $ ( 150 $ par jour ) | |
| Transport au chevet de la personne hospitalisée | Aller-retour en classe économique | |
| Retour du compagnon de voyage | 10,000 $ | |
| Retour accompagné d’enfants à charge mineurs | 5,000 $ | |
| Retour du véhicule | 5,000 $ | |
| Services médicaux MRI (diagnostic) | 7,500 $ | |
| Accidents dentaires | 5,000 $ | |
| Soins infirmiers | Max. de 50 $ / quarts de travail | |
| Services d’un médecin ou d’un chirurgien (dûment qualifié) Médicaments (délivrés sur ordonnance d’un médecin ou d’un chirurgien qualifié) Services d’un médecin anesthésiste (dûment qualifié) Services en clinique externe (fournis par un hôpital) |
100 % des frais (frais raisonnables et habituels) |
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| Béquilles Lit d’hôpital Attelles Canes Écharpes Bandages Appareils orthopédiques Autres prothèses approuvées par l’assureur |
100 % des frais – Achat ou location (frais raisonnables et habituels) |
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| Chiropodiste Chiropraticien-ne Ostéopathe Physiothérapeute Podiatre |
300 $ par praticien-ne | |
| Rapatriement / Identification du corps | 15 000 $ / 5 000 $ | |
| Services d’assistance internationale | Inclus | |
| Limite d’âge | 85 ans | |
| Durée maximale du voyage | 180 jours | |
Un imprévu est survenu lors de votre voyage?
Zurich rapidement aux numéros indiqués plus bas. Leurs agents multilingues sont à votre disposition 24 heures/24, 7 jours/7.
Voici les numéros de téléphone à contacter pour bénéficier d’une assistance pour l’assurance voyage → É-U et Canada (sans frais): 1 877-541-0127; Ailleurs dans le monde (à frais virés) 1 416-649-2555
Assurance bagages et retard de voyage
Complétez votre couverture voyage avec l’assurance bagages et retard de voyage! Un vrai incontournable pour partir l’esprit tranquille.
Les couvertures de votre régime sont offertes par:
Santé, dentaire, fracture, affirmation de genre: Humania Assurance
Voyage et accident: Zurich