Regroupement des étudiantes et étudiants du centre collégiale à Chibougamau (REECCC)

Regroupement des étudiantes et étudiants du centre collégiale à Chibougamau (REECCC)

Soins paramédicaux et oculaires

 

Grâce à la couverture pour les soins paramédicaux et pour les soins oculaires, vous pouvez diminuer le coût d’une visite chez divers professionnel.le.s, pour un examen de la vue et pour l’achat de lunettes ou de lentilles cornéennes. 

 

Notre partenariat avec le Groupe Visuel Iris pourrait vous faire bénéficier d’avantages supplémentaires en étant couvert par le Plan Major.

Détails de la couverture paramédicale et oculaire

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Maximum global de 500 $ / couverture

 

Paramédicaux et Oculaires
Acupuncteur.trice
Ostéopathe
Massothérapeute
Physiothérapeute
Podiatre
40 $ / visite, max. combiné de 400 $ / couverture
Psychologue
Psychothérapeute
Sexologue
Travailleur.se social.e
40 $/ visite, max. combiné de 400 $ / couverture
Examen de la vue 40 $ /  12 mois consécutifs
Lunettes de prescription
Lentilles cornéennes
75$ / 24 mois consécutifs

Médicaments 

 

Grâce à la couverture médicaments, vous pouvez diminuer le coût de certains médicaments. La fréquence d’exécution des ordonnances est limitée à 30 jours d’approvisionnement. 

 

Veuillez prendre note que Plan Major est deuxième (2e) payeur pour votre couverture médicaments, vous devez d’abord soumettre vos demandes à la RAMQ ou encore, à une autre assurance privée.

 

 

Détails de la couverture médicaments

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Médicaments Max. combiné de 400 $ / couverture
Contraceptifs inscrits et non inscrits sur la liste RAMQ (2e payeur)
(Contraceptifs oraux, stérilets avec hormones, injections contraceptives, anneaux contraceptifs, timbres contraceptifs, implants contraceptifs)
70 % des frais

Médicaments génériques en complément de la RAMQ, 2e payeur : 70%
Médicaments de marque : 70 % du prix du médicament si aucun équivalent sur le marché // 70 % du prix du médicament équivalent le moins cher sur le marché.

Antidépresseurs inscrits et non inscrits sur la liste RAMQ (2e payeur) 70 % des frais

Médicaments générique en complément de la RAMQ, 2e payeur : 70%
Médicaments de marque : 70 % du prix du médicament si aucun équivalent sur le marché // 70 % du prix du médicament équivalent le moins cher sur le marché.

Vaccins non couverts par la RAMQ
(excluant les frais d’administration et les injections contre les allergies)
70 % des frais
max. 100 $ / couverture

Santé complémentaire

 

Grâce à la couverture de votre régime étudiant complémentaire, vous pouvez profiter de plusieurs soins de santé qui ne sont pas couverts par la Régie d’assurance maladie du Québec.

 

Cette couverture étudiante ne remplace pas l’assurance médicaments exigée par le Gouvernement du Québec.

 

En conservant la couverture du Plan Major, vous pourrez profiter d’offres avantageuses avec nos partenaires tels que la Clinique Virtuelle, Énergie Cardio, et bien d’autres. Visitez la section Rabais-Réseau pour plus de détails.

Détails de la couverture santé complémentaire

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Maximum combiné de 500 $ / couverture

 

Frais complémentaires
Chambre privée (hospitalisation) 70 % des frais , max.60 $ / jour
Ambulance (par voie terrestre ou aérienne) 70 % des frais
Radiographies et échographies en clinique privée (incluant les échographies de maternité ) 70 % des frais, max 250 $ par couverture
Tests sanguins (incluant les bilans de santé) 70 % des frais
max.150 $ / couverture
Soutien-gorge   (suite à une mastectomie) 70 % des frais, max 200 $ par couverture
Chaussures orthopédiques fabriquées sur mesure
Chaussures ouvertes ou évasées ou droites (modification ou ajustement)
Orthèse de pied
Attelles rigides ou semi-rigides
Bandages herniaires et plâtres
Corsets médicaux
Membres artificiels (excluant prothèses myoélectrique)
Yeux artificiels
70 % des frais, max. combiné de  400 $ /  couverture
Prothèses auditives 70 % des frais , max 500$ / période de 5 ans
Prothèses capillaires (suite à une chimiothérapie) 70 % des frais , max 200$ à vie

Soins dentaires

 

Grâce à la couverture de votre régime étudiant, vous pourriez obtenir jusqu’à 400 $ de remboursement en soins dentaires par couverture. Pour les réclamations directement au cabinet dentaire, vous pourriez avoir à fournir l’identificateur numérique TELUS ADJUDICARE 34 / AUTOBEN. 

 

Il est important d’obtenir un plan de traitement de la part de votre spécialiste traitant afin de vous confirmer la couverture des interventions prescrites, plus précisément si le coût des interventions est supérieur à 200 $. Certaines limitations peuvent s’appliquer.

 

Économisez encore plus grâce à notre partenariat avec les Centres dentaires Lapointe. En étant couvert avec Plan Major, bénéficiez de rabais et de tarifs préférentiels dans notre section Rabais-Réseau!

Détails de la couverture soins dentaires

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Les plombages en composite (blanc) sont couverts pour les dents antérieures seulement. Pour les autres dents, un plombage blanc peut être posé, mais le remboursement sera basé sur le coût d’un plombage en amalgame (gris).

 

Maximum global de 400 $/ couverture

 

Soins diagnostics et préventifs
Examen
Nettoyage
Radiographie
Polissage
65 %  des frais
Soins de base Max. combiné de 300 $/ couverture
Extractions des dents (incluant les dents de sagesse)
Traitement de canal
Traitement des gencives
Plombages
(les plombages en composite (blanc) ne sont couverts que pour les dents antérieures)
65 %  des frais

Assurance La Fracture

 

Grâce à la couverture de votre régime étudiant complémentaire, vous profitez d’une assurance La Fracture. Ainsi, vous pouvez recevoir jusqu’à 1000$ en cas de fracture résultant d’un accident. De plus, les indemnités sont payables en plus de toute autre assurance détenue auprès d’un assureur ou du régime gouvernemental.

Détails de la couverture La Fracture

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Crâne
Colonne vertébrale
Hanche
Bassin
Fémur
1000 $ / accident
Larynx
Omoplate
Humérus
Rotule
Tibia
Trachée
Sternum
Côte
Péroné
300 $ / accident
Pour toutes autres fractures 150 $ / accident

Assurance accident

 

L’assurance accident de votre régime couvre plusieurs situations telles que les frais dentaires et les soins de santé en cas d’accident. Elle couvre également les frais en cas de transport en ambulance et les frais de service pour un-e chiropraticien-e et un-e physiothérapeute. Veuillez prendre note que pour une réclamation pour un soin reçu à la suite d’un accident, la couverture accident s’applique toujours en deuxième. 

 

Qu’est-ce qui est considéré comme un accident?

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Un accident se définit comme étant un événement non intentionnel et imprévu causé par une source externe. Il est important de consulter le contrat pour savoir ce qui est couvert par l’assurance accident.

Vous avez subi un accident et vous aimeriez soumettre une demande de réclamation?

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Premièrement, il est important de soumettre les demandes de réclamation de votre régime de santé complémentaire (si certains soins sont couverts) avant d’effectuer une demande de réclamation pour l’assurance accident. L’équipe de Plan Major est disponible pour vous accompagner dans les démarches de coordination des prestations. Contactez-nous à etudiant@planmajor.ca. 

 

Par la suite, vous pourrez effectuer votre demande de réclamation en contactant directement la Compagnie d’Assurance du Canada (AIG) au 1 877-317-8060 ou à AHClaimscan@aig.com 

Détails de l'assurance accident

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Prestations en cas de décès et de paralysie (suite à un accident)
Perte de la vie 10 000 $
Paralysie (Quadriplégie, Paraplégie, Hémiplégie) 20 000 $
Prestations en cas de mutilations (suite à un accident)
Perte des deux Mains ou des deux Pieds 10 000 $
Perte de la Vue complète des deux yeux 10 000 $
Perte d’une Main et d’un Pied 10 000 $
Perte d’un Pied et de la Vue complète d’un oeil 10 000 $
Perte d’un Bras ou d’une Jambe 8 000 $
Perte d’une Main ou d’un Pied 7 500 $
Perte de la Vue complète d’un œil 7 500 $
Perte du Pouce et de l’Index d’une même Main 3 333 $
Perte de la Parole et de l’Ouïe 10 000 $
Perte de la Parole ou de l’Ouïe 7 500 $
Perte de l’Ouïe d’une oreille 6 667 $
Perte des quatre Doigts d’une Main 3 333 $
Perte de tous les Orteils d’un Pied 2 500 $
Perte de l’usage des deux Bras ou des deux Mains 10 000 $
Perte de l’usage d’une Main ou d’un Pied 7 500 $
Perte de l’usage d’un Bras ou d’une Jambe 8 000 $
Prestations pour frais d’études (suite à un accident)
Service d’un professeur qualifié ( reconnu par le ministère de l’Éducation) 20 $ par heure , max. 300 $ / accident
Prestation pour frais institutionnels ( incluant les frais de stage et de formation) 50 % des frais, max. 500 $ / session
Prestations liées au remboursement de frais paramédicaux (suite à un accident) Max. 10 000 $  / accident
Services infirmiers privés 50 $ par heure, max. 5 000 $ / accident
Transport par ambulance 5 000 $ / accident
Chambre semi-privée (Hospitalisation) 5 000 $ / accident
Physiothérapeute 300 $ / accident
Chiropraticien 300 $ / accident
Frais de location d’un fauteuil roulant et d’un poumon d’acier 100% des frais
Prothèses auditives
Béquilles
Attelles
Plâtres
Minerves
Supports orthopédiques
100% des frais
Prestations liées aux dépenses pour les soins dentaires en cas d’accident
Frais dentaires engagés à des fins thérapeutiques 100% des frais, max. 5 000 $ / accident
Limite d’âge 85 ans ou moins

Couverture affirmation de genre

 

Une couverture d’assurance pour la transition de genre et une assurance spécialement conçue pour aider les personnes en transition de genre à couvrir les coûts liés à leur processus de transition. 

 

Admissibilité et caractéristiques : 

-Les interventions médicales doivent être pratiquées au Canada. 
-La personne doit avoir reçu un diagnostic de dysphorie de genre persistante* d’incongruence de genre**. 
-La personne doit avoir obtenu l’approbation du régime public d’assurance maladie de sa province ou de son territoire de résidence. 
-La personne doit avoir obtenu l’approbation préalable de l’assureur accompagné des documents confirmant l’acceptation au programme d’affirmation de genre de son régime provincial de soins médicaux. 
-La personne doit bénéficier du volet santé de son régime étudiant. 
-Les personnes à charge couvertes par le volet santé du régime sont admissibles à cette couverture. 

 

*La dysphorie de genre est un sentiment de détresse significative ou une difficulté de fonctionnement liés au sentiment persistant que ressent une personne parce que son sexe de naissance ne correspond pas à l’idée qu’elle se fait d’elle-même comme étant masculine, féminine, mixte, neutre ou autre (identité de genre). 

 

**L’incongruence de genre est une incompatibilité marquée et persistante entre l’identité de genre d’une personne et le genre assigné à la naissance, sans nécessairement entraîner de détresse psychologique comme dans le cas de la dysphorie de genre. 

 

 

Avant d’effectuer une demande de réclamation, votre dossier doit avoir obtenu l’approbation préalable de l’assureur. Pour plus de détails, communiquer avec Plan Major au 1 877-976-2567 

Détails de la couverture affirmation de genre

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Frais admissibles
Chirurgies et traitements non couvers par le régime provincial de soins médicaux :
•         Implantation de prothèses péniennes et/ou testiculaires 100 % des frais, max. 1 000 $ / type de chirurgie / soins
max. de 4 000 $ à vie
•         Augmentation mammaire/plastie mammaire d’augmentation
•         Chirurgie vocal (laryngoplastie féminisant/masculinisant de la hauteur de la voix)
•         Rasage trachéal/réduction de la pomme d’Adam (chondrolaryngoplastie)
•         Thérapie vocale d’affirmation de genre
•         Épilation définitive (laser ou électrolyse)
•         Les hébergements de voyage pour les services non offerts dans la province ou le territoire de résidence de l’étudiant
Médicaments
Médicaments pour l’hormonothérapie(2e payeur) 100 % des frais, max.de 1000 $ par couverture
Exclusions
Exclusions générales de la couverture santé
Chirurgies et traitements fournis dans le but d’inverser une chirurgie d’affirmation de genre

Assurance voyage

 

Grâce au régime vous profitez d’une protection en cas d’urgences médicales à l’étranger et en cas d’annulation de voyage pouvant aller jusqu’à 5 millions $. Votre plan de protection couvre les voyages d’une durée maximale de 180 jours consécutifs. De plus, les voyages doivent avoir lieu durant la période de couverture en cours.

 

Votre passeport voyage

 

Le passeport voyage est un document de référence à avoir lorsque vous voyagez. Vous aurez ainsi accès aux numéros importants en cas d’incident.

Un imprévu est survenu lors de votre voyage?

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En cas d’urgence médicale, et si possible avant de recevoir des soins, il est important de communiquer avec l’assureur AIG rapidement aux numéros indiqués plus bas. Leurs agents multilingues sont à votre disposition 24 heures/24, 7 jours/7. 

 

Voici les numéros de téléphone à contacter pour bénéficier d’une assistance pour l’assurance voyage → É-U et Canada (sans frais) : 1 877-207-5018 ;

Ailleurs dans le monde (à frais virés) 1 819-566-3940 

Détails de l'assurance voyage

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Maximum à vie de 5 000 000 $
Hospitalisation d’urgence (à l’extérieur de la province de résidence)
– Chambre semi-privée
– Services et fournitures fournies
100 % des frais
(frais raisonnables et habituels)
Transport d’urgence (Terrestre / Aérien / Famille) 20 000 $ /500 000 $ / 15 000 $
Annulation / Interruption de voyage 5,000 $
Garantie d’identification 5,000 $
Repas et hébergement 3 000 $ ( 150 $ par jour )
Transport au chevet de la personne hospitalisée Aller-retour en classe économique
Retour du compagnon de voyage 10,000 $
Retour accompagné d’enfants à charge mineurs 5,000 $
Retour du véhicule 5,000 $
Services médicaux MRI (diagnostic) 7,500 $
Accidents dentaires 5,000 $
Soins infirmiers Max. de 50 $ / quarts de travail
Services d’un médecin ou d’un chirurgien (dûment qualifié)
Médicaments (délivrés sur ordonnance d’un médecin ou d’un chirurgien qualifié)
Services d’un médecin anesthésiste (dûment qualifié)
Services en clinique externe (fournis par un hôpital)
100 % des frais
(frais raisonnables et habituels)
Béquilles
Lit d’hôpital
Attelles
Canes
Écharpes
Bandages
Appareils orthopédiques
Autres prothèses approuvées par l’assureur
100 % des frais – Achat ou location
(frais raisonnables et habituels)
Chiropodiste
Chiropraticien-ne
Ostéopathe
Physiothérapeute
Podiatre
300 $ par praticien-ne
Rapatriement / Identification du corps 15 000 $ /  5 000 $
Services d’assistance internationale Inclus
Limite d’âge 85 ans
Durée maximale du voyage 180 jours

Assurance bagages et retard de voyage

Complétez votre couverture voyage avec l’assurance bagages et retard de voyage! Un vrai incontournable pour partir l’esprit tranquille.

 

Les couvertures de votre régime sont offertes par:

 

Santé et dentaire: Humania Assurance 
Accident et voyage: La Compagnie d’Assurance AIG du Canada