Association générale des étudiantes et des étudiants du Cégep Gérald-Godin (AGEECGG)
Soins paramédicaux
Grâce à la couverture pour les soins paramédicaux, vous pouvez diminuer le coût d’une visite chez divers professionnel.le.s.
Détails de la couverture
Voici les détails de la couverture :
| Chiropraticien.ne* Diététiste et nutritionniste (combiné) Massothérapeute (recommandation médicale requise) Ostéopathe* Podiatre et Podologue* (combiné) Physiothérapeute |
50 $ / visite max. de 500 $ / catégorie de spécialiste par couverture |
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*maximum d’un examen de radiographie par période de couverture par personne assurée, combiné avec le maximum prévu pour la catégorie de spécialistes.
Soins oculaires
Grâce à la couverture des soins oculaire, vous pouvez diminuer le coût d’un examen de la vue, le coût d’achat de lunettes ou de lentilles cornéennes et le remplacement et la réparation de lunettes en cas de bris accidentel.
Détails de la couverture
Notre partenariat avec le Groupe Visuel Iris pourrait vous faire bénéficier d’avantages supplémentaires en étant couvert par le Plan Major.
Voici les détails de la couverture :
| Examen de la vue | 50 $ / couverture | |
| Lunettes de prescriptions Lentilles cornéennes |
75$ / 24 mois consécutifs | |
| Lentilles cornéennes*
*Lentilles cornéennes pour restaurer l’acuité visuelle de l’oeil le plus puissant à au moins 20/40 lorsque des lunettes ne permettent pas ce résultat |
250$ / 24 mois consécutifs | |
Quelles sont les conditions d'admissibilité au soins de lentilles cornéennes?
Les conditions spéciales pour les lentilles cornéennes servent à couvrir les cas spécifiques où les lentilles sont médicalement nécessaires et où les lunettes ne permettent pas d’atteindre une acuité visuelle suffisante.
Voici des exemples de situations où elles pourraient être admissibles à un remboursement selon cette condition spéciale :
- Kératocône : Une maladie dégénérative de l’œil où la cornée devient plus fine et prend une forme conique. Les lentilles rigides perméables vont être admissibles pour restaurer la vision, car les lunettes ne sont généralement pas efficaces dans ces cas.
- Astigmatisme irrégulier : Cornée irrégulière nécessitant des lentilles rigides.
- Cicatrices cornéennes : Blessures ou infections empêchant les lunettes de corriger la vision.
- Post-chirurgie de la cornée : Complications après chirurgie nécessitant des lentilles.
- Aphakie : Absence du cristallin après chirurgie de la cataracte, nécessitant des lentilles.
Dans chacun de ces cas, les lentilles sont considérées comme médicalement nécessaires, car les lunettes ne parviennent pas à corriger adéquatement la vision.
Médicaments
Grâce à la couverture médicaments, vous pouvez diminuer le coût de certains médicaments. N’oubliez pas que Plan Major est deuxième (2e) payeur pour votre couverture médicaments, vous devez d’abord soumettre vos demandes à la RAMQ ou encore, à une autre assurance privée.
Détails de la couverture
Cette couverture étudiante ne remplace pas l’assurance médicaments exigée par le Gouvernement du Québec.
Voici les détails de la couverture :
| Contraceptifs inscrits et non inscrits sur la liste RAMQ (2e payeur) (Contraceptifs oraux, stérilets avec hormones, injections contraceptives, anneaux contraceptifs, timbres contraceptifs, implants contraceptifs) |
100 % des frais
Médicaments générique en complément de la RAMQ, 2e payeur : 100% |
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| Antidépresseurs inscrits et non inscrits sur la liste RAMQ (2e payeur) | 100 % des frais
Médicaments générique en complément de la RAMQ, 2e payeur : 100% |
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| Neurostimulants inscrits et non inscrits sur la liste RAMQ (2e payeur) | 100 % des frais
Médicaments générique en complément de la RAMQ, 2e payeur : 100% |
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| Médicaments pour l’hormonothérapie admissibles à la RAMQ (2e payeur) | 100 % des frais
Médicaments générique en complément de la RAMQ, 2e payeur : 100% |
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| Épipen (Auto-injecteur) – 2e payeur | 100 % des frais | |
| Stérilet (sans hormone) | 80 % des frais | |
| Vaccins non couverts par la RAMQ (excluant les frais d’administration et les injections contre les allergies) | 100% des frais max. 150 $ / couverture |
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Frais complémentaires
Grâce à la couverture de votre régime étudiant complémentaire, vous pouvez profiter de plusieurs soins de santé qui ne sont pas couverts par la Régie d’assurance maladie du Québec.
Détails de la couverture
Cette couverture étudiante ne remplace pas l’assurance médicaments exigée par le Gouvernement du Québec.
En conservant la couverture du Plan Major, vous pourrez profiter d’offres avantageuses avec nos partenaires tels que la Clinique Virtuelle, Énergie Cardioet bien d’autres. Visitez la section Rabais-Réseau pour plus de détails.
Voici les détails de la couverture :
| Chambre semi-privée : Hospitalisation de courte durée dans la province de résidence | 80 % des frais – 50 $ / jour max. 30 jours par hospitalisation |
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| Ambulance (par voie terrestre et aérienne) | 80 % des frais | |
| Radiographies et Échographies en clinique privée Résonnances Magnétiques Examens de laboratoires |
80% des frais max. de 500$ / couverture |
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| Corset médical Support pour un membre, bandage herniaire et plâtre Lit d’hôpital Chaussure orthopédique (Max. 200$/ couverture) Orthèse podiatrique ou support plantaire Orthèse orthopédique autre qu’orthèse podiatrique ou support plantaire Membre artificiel et prothèse (Max. 10 000$) Œil artificiel Prothèse mammaire externe Prothèse auditive (Max. 500$ / 5 ans de régime consécutives) Prothèse capillaire (suite à un traitement de chimiothérapie) (Max. 200$/ à vie) Prothèse mammaires externes (à la suite de mastectomie) (Max. 200$/ 24 mois) Glucomètre (location par période de 36 mois) Fournitures pour pompes à insuline ( Max 150$ / période de couverture) Oxygène et matériel nécessaire à son administration Moniteur d’apnée (des conditions s’appliques) Pompe à drainage et accessoires de percussion thoracique Neurostimulateur T.E.N.S ( Max. 700$) Autres appareils thérapeutique Bas de contention Fourniture pour paraplégique Cathéter Fourniture médicale servant au gavage Fourniture médicale suite à une trachéotomie Lunette opaque nécessaire lors d’un traitement de radiothérapiue ou contre le psoriasis Vêtements compressifs pour brûlés Pansement et médicament Fauteuil roulant Aides à la marche ou béquilles Pompes à lymphoedème Couvre-moignons Accessoires de percussion thoracique Appareils d’énurésie Appareils de traction Appareils de verticalisation Appareils CPAP ou orthèses d’avancée mandibulaire Pompe à insuline Stimulateur osseux |
80% des frais | |
| Frais d’enseignement – programme tuteur privé | 25$ / heure max. 1000$ /accident ou maladie (pour l’étudiant seulement) |
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| Soins infirmiers à domicile | 100 % des frais Max. 5 000 $ / couverture |
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Soins dentaires
Grâce à la couverture de votre régime étudiant, vous pourriez obtenir des remboursements pour vos soins dentaires.
Détails de la couverture
Pour les réclamations directement au cabinet dentaire, vous pourriez avoir à fournir l’identificateur numérique TELUS ADJUDICARE 34 / AUTOBEN.
Il est important d’obtenir un plan de traitement de la part de votre spécialiste traitant afin de vous confirmer la couverture des interventions prescrites, plus précisément si le coût des interventions est supérieur à 200 $. Certaines limitations peuvent s’appliquer.
Économisez encore plus grâce à notre partenariat avec les Centres dentaires Lapointe. En étant couvert avec Plan Major, bénéficiez de rabais et de tarifs préférentiels dans notre section Rabais-Réseau!
Voici les détails de la couverture :
Maximum global de 750 $ / couverture
| Soins diagnostics et préventifs | ||
| Examen
Nettoyage Radiographie Polissage |
60% des frais | |
| Soins de base | ||
| Extraction des dents ( incluant les dents de sagesse) | 60% des frais | |
| Plombage Traitement des gencives Traitement de canal Entretien de prothèses amovibles |
60% des frais | |
Assurance accident
Grâce à cette couverture, vous pourriez obtenir des remboursements en cas d’accident.
Détails de l'assurance
L’assurance accident de votre régime couvre plusieurs situations telles que les frais dentaires et les soins de santé en cas d’accident. Elle couvre également les frais en cas de transport en ambulance et les frais de service pour un.e chiropraticien.e et un.e physiothérapeute. Veuillez prendre note que pour une réclamation pour un soin reçu à la suite d’un accident, la couverture accident s’applique toujours en deuxième.
Voici les détails de la couverture :
| Prestations en cas de décès et de paralysie (suite à un accident) | ||
| Perte de la vie | 10,000 $ | |
| Paralysie (Quadriplégie, Paraplégie, Hémiplégie) | 20,000 $ | |
| Prestations en cas de mutilations (suite à un accident) | ||
| Perte des deux Mains ou des deux Pieds | 10,000 $ | |
| Perte de la Vue complète des deux yeux | 10,000 $ | |
| Perte d’une Main et d’un Pied | 10,000 $ | |
| Perte d’un Pied et de la Vue complète d’un oeil | 10,000 $ | |
| Perte d’un Bras ou d’une Jambe | 8,000 $ | |
| Perte d’une Main ou d’un Pied | 7,500 $ | |
| Perte de la Vue complète d’un œil | 7,500 $ | |
| Perte du Pouce et de l’Index d’une même Main | 3,333 $ | |
| Perte de la Parole et de l’Ouïe | 10,000 $ | |
| Perte de la Parole ou de l’Ouïe | 7,500 $ | |
| Perte de l’Ouïe d’une oreille | 6,667 $ | |
| Perte des quatre Doigts d’une Main | 3,333 $ | |
| Perte de tous les Orteils d’un Pied | 2,500 $ | |
| Perte de l’usage des deux Bras ou des deux Mains | 10,000 $ | |
| Perte de l’usage d’une Main ou d’un Pied | 7,500 $ | |
| Perte de l’usage d’un Bras ou d’une Jambe | 8,000 $ | |
| Prestations pour frais d’études (suite à un accident) | ||
| Service d’un professeur qualifié ( reconnu par le ministère de l’Éducation) | 20 $ par heure , max. 300 $ / accident | |
| Prestation pour frais institutionnels ( incluant les frais de stage et de formation) | 50 % des frais, max. 500 $ / session | |
| Prestations liées au remboursement de frais paramédicaux (suite à un accident) | Max. 10 000 $ / accident | |
| Services infirmiers privés | 50 $ par heure, max. 5 000 $ / accident | |
| Transport par ambulance | 5 000 $ / accident | |
| Chambre semi-privée (Hospitalisation) | 5 000 $ / accident | |
| Physiothérapeute | 300 $ / accident | |
| Chiropraticien | 300 $ / accident | |
| Frais de location d’un fauteuil roulant et d’un poumon d’acier | 100% des frais | |
| Prothèses auditives Béquilles Attelles Plâtres Minerves Supports orthopédiques |
100% des frais | |
| Prestations liées aux dépenses pour les soins dentaires en cas d’accident | ||
| Frais dentaires engagés à des fins thérapeutiques | 100% des frais, max. 5 000 $ / accident | |
| Limite d’âge | 85 ans ou moins | |
Qu’est-ce qui est considéré comme un accident?
Un accident se définit comme étant un événement non intentionnel et imprévu causé par une source externe. Il est important de consulter le contrat pour savoir ce qui est couvert par l’assurance accident.
Vous avez subi un accident et vous aimeriez soumettre une demande de réclamation?
Premièrement, il est important de soumettre les demandes de réclamation de votre régime de santé complémentaire (si certains soins sont couverts) avant d’effectuer une demande de réclamation pour l’assurance accident. L’équipe de Plan Major est disponible pour vous accompagner dans les démarches de coordination des prestations. Contactez-nous à etudiant@planmajor.ca.
Par la suite, vous pourrez effectuer votre demande de réclamation en contactant directement la Compagnie d’Assurance du Canada (AIG) au 1 877-317-8060 ou à AHClaimscan@aig.com
Assurance voyage
Grâce au régime vous profitez d’une protection en cas d’urgences médicales à l’étranger et en cas d’annulation de voyage pouvant aller jusqu’à 5 millions $.
Détails de l'assurance
Votre plan de protection couvre les voyages d’une durée maximale de 180 jours consécutifs. De plus, les voyages doivent avoir lieu durant la période de couverture en cours.
Voici les détails de la couverture :
| Maximum à vie de 5 000 000 $ | ||
| Hospitalisation d’urgence (à l’extérieur de la province de résidence) – Chambre semi-privée – Services et fournitures fournies |
100 % des frais (frais raisonnables et habituels) |
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| Transport d’urgence (Terrestre / Aérien / Famille) | 20 000 $ /500 000 $ / 15 000 $ | |
| Annulation / Interruption de voyage | 5,000 $ | |
| Garantie d’identification | 5,000 $ | |
| Repas et hébergement | 3 000 $ ( 150 $ par jour ) | |
| Transport au chevet de la personne hospitalisée | Aller-retour en classe économique | |
| Retour du compagnon de voyage | 10,000 $ | |
| Retour accompagné d’enfants à charge mineurs | 5,000 $ | |
| Retour du véhicule | 5,000 $ | |
| Services médicaux MRI (diagnostic) | 7,500 $ | |
| Accidents dentaires | 5,000 $ | |
| Soins infirmiers | Max. de 50 $ / quarts de travail | |
| Services d’un médecin ou d’un chirurgien (dûment qualifié) Médicaments (délivrés sur ordonnance d’un médecin ou d’un chirurgien qualifié) Services d’un médecin anesthésiste (dûment qualifié) Services en clinique externe (fournis par un hôpital) |
100 % des frais (frais raisonnables et habituels) |
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| Béquilles Lit d’hôpital Attelles Canes Écharpes Bandages Appareils orthopédiques Autres prothèses approuvées par l’assureur |
100 % des frais – Achat ou location (frais raisonnables et habituels) |
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| Chiropodiste Chiropraticien-ne Ostéopathe Physiothérapeute Podiatre |
300 $ par praticien-ne | |
| Rapatriement / Identification du corps | 15 000 $ / 5 000 $ | |
| Services d’assistance internationale | Inclus | |
| Limite d’âge | 85 ans | |
| Durée maximale du voyage | 180 jours | |
Un imprévu est survenu lors de votre voyage?
En cas d’urgence médicale, et si possible avant de recevoir des soins, il est important de communiquer avec l’assureur AIG rapidement aux numéros indiqués plus bas. Leurs agents multilingues sont à votre disposition 24 heures/24, 7 jours/7.
Voici les numéros de téléphone à contacter pour bénéficier d’une assistance pour l’assurance voyage → É-U et Canada (sans frais) : 1 877-207-5018 ;
Ailleurs dans le monde (à frais virés) 1 819-566-3940
Assurance bagages et retard de voyage
Complétez votre couverture voyage avec l’assurance bagages et retard de voyage! Un vrai incontournable pour partir l’esprit tranquille.
Les couvertures de votre régime sont offertes par:
Santé et dentaire: Assomption Vie
Voyage et accident: La Compagnie d’Assurance AIG du Canada
Votre carte virtuelle
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Numéro de certificat:Matricule étudiant
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Numéro de groupe santé/dentaire:61752
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ID numérique pour cabinet dentaire:Telus Adjudicare / Autoben
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ID numérique en pharmacie:Telus Assure 34
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Numéro groupe accident:SRG 9140579-035
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Numéro de groupe voyage:9426277-037
