Association générale étudiante du Cégep Édouard-Montpetit (AGECEM)
Soins paramédicaux
Grâce à la couverture pour les soins paramédicaux vous pouvez diminuer le coût d’une visite chez divers professionnel.le.s.
Détails de la couverture
Notre partenariat avec le Groupe Visuel Iris pourrait vous faire bénéficier d’avantages supplémentaires en étant couvert par le Plan Major. Visitez la section du Rabais-Réseau pour découvrir des professionnel.le.s près de chez vous qui offrent des tarifs avantageux pour les membres qui ont conservé le régime de Plan Major.
| Acupuncteur.trice Chiropraticien.ne Massothérapeute Ostéopathe Physiothérapeute Podiatre |
40 $ / visite, max. combiné de 400 $ / couverture | |
| Psychologue Psychothérapeute Sexologue Travailleur.euse social.e |
30 $ / visite, max. combiné de 300 $ / couverture | |
Soins oculaires
Grâce à la couverture des soins oculaire, vous pouvez diminuer le coût d’un examen de la vue.
Détails de la couverture
Notre partenariat avec le Groupe Visuel Iris pourrait vous faire bénéficier d’avantages supplémentaires en étant couvert par le Plan Major.
Voici les détails de la couverture :
| Examen de la vue | 40 $ / couverture | |
Médicaments
Grâce à la couverture médicaments, vous pouvez diminuer le coût de certains médicaments. N’oubliez pas que Plan Major est deuxième (2e) payeur pour votre couverture médicaments, vous devez d’abord soumettre vos demandes à la RAMQ ou encore, à une autre assurance privée.
Détails de la couverture
Cette couverture étudiante ne remplace pas l’assurance médicaments exigée par le Gouvernement du Québec.
Voici les détails de la couverture :
Maximum combiné de 500 $ / couverture
| Contraceptifs inscrits et non inscrits sur la liste RAMQ (2e payeur) (Contraceptifs oraux, stérilets avec hormones, injections contraceptives, anneaux contraceptifs, timbres contraceptifs, implant contraceptifs) |
80 % des frais
Médicaments générique en complément de la RAMQ, 2e payeur : 80 % |
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| Vaccins non couverts par la RAMQ (excluant les frais d’administration et les injections contre les allergies) |
80 % des frais max. 100 $ / couverture |
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Santé complémentaire
Grâce à la couverture de votre régime étudiant complémentaire, vous pouvez profiter de plusieurs soins de santé qui ne sont pas couverts par la Régie d’assurance maladie du Québec.
Détails de la couverture
Cette couverture étudiante ne remplace pas l’assurance médicaments exigée par le Gouvernement du Québec.
En conservant la couverture du Plan Major, vous pourrez profiter d’offres avantageuses avec nos partenaires tels que la Clinique Virtuelle, Énergie Cardioet bien d’autres. Visitez la section Rabais-Réseau pour plus de détails.
Voici les détails de la couverture :
Maximum combiné de 500 $ / couverture
| Chambre privée (hospitalisation) | 80 % des frais, max. 60 $ / jour | |
| Ambulance (par voie terrestre ou aérienne) | 80 % des frais | |
| Radiographies et échographies en clinique privée (incluant les échographies de maternité ) | 80 % des frais, max 250 $ par couverture | |
| Soutien-gorge (suite à une mastectomie) | 80 % des frais, max 200 $ par couverture | |
| Chaussures orthopédiques fabriquées sur mesure Chaussures ouvertes ou évasées ou droites (modification ou ajustement) |
80 % des frais, max. combiné de 200 $ / couverture | |
| Orthèse de pied Attelles rigides ou semi-rigides Bandages herniaires et plâtres Corsets médicaux Membres artificiels (excluant prothèses myoélectrique) Yeux artificiels |
80 % des frais, max. combiné de 200 $ / couverture | |
| Prothèses auditives | 80 % des frais , max 500 $ / période de 5 ans | |
| Prothèses capillaires (suite à une chimiothérapie) | 80 % des frais , max 200 $ à vie | |
Soins dentaires
Grâce à la couverture de votre régime étudiant, vous pourriez obtenir des remboursements pour vos soins dentaires.
Détails de la couverture
Pour les réclamations directement au cabinet dentaire, vous pourriez avoir à fournir l’identificateur numérique TELUS ADJUDICARE 34 / AUTOBEN.
Il est important d’obtenir un plan de traitement de la part de votre spécialiste traitant afin de vous confirmer la couverture des interventions prescrites, plus précisément si le coût des interventions est supérieur à 200 $. Certaines limitations peuvent s’appliquer.
Économisez encore plus grâce à notre partenariat avec les Centres dentaires Lapointe. En étant couvert avec Plan Major, bénéficiez de rabais et de tarifs préférentiels dans notre section Rabais-Réseau!
Voici les détails de la couverture :
*Les plombages en composite (blancs) sont couverts pour les dents antérieures seulement. Pour les autres dents, un plombage blanc peut être posé, mais le remboursement sera basé sur le coût d’un plombage en amalgame (gris).
Maximum combiné de 600 $ / couverture
| Soins diagnostics et préventifs | ||
| Examen Nettoyage Radiographie Polissage |
70 % des frais | |
| Soins de base | Maximum combiné de 400 $ / couverture ↓ | |
| Traitement des gencives | 70 % des frais | |
| Extraction des dents (incluant les dents de sagesse) Plombage* |
70 % des frais | |
Couverture affirmation de genre
Une couverture d’assurance pour la transition de genre et une assurance spécialement conçue pour aider les personnes en transition de genre à couvrir les coûts liés à leur processus de transition.
Admissibilité et caractéristiques
- Les interventions médicales doivent être pratiquées au Canada.
- La personne doit avoir reçu un diagnostic de dysphorie de genre persistante* d’incongruence de genre**.
- La personne doit avoir obtenu l’approbation du régime public d’assurance maladie de sa province ou de son territoire de résidence.
- La personne doit avoir obtenu l’approbation préalable de l’assureur accompagné des documents confirmant l’acceptation au programme d’affirmation de genre de son régime provincial de soins médicaux.
- La personne doit bénéficier du volet santé de son régime étudiant.
- Les personnes à charge couvertes par le volet santé du régime sont admissibles à cette couverture.
*La dysphorie de genre est un sentiment de détresse significative ou une difficulté de fonctionnement liés au sentiment persistant que ressent une personne parce que son sexe de naissance ne correspond pas à l’idée qu’elle se fait d’elle-même comme étant masculine, féminine, mixte, neutre ou autre (identité de genre).
**L’incongruence de genre est une incompatibilité marquée et persistante entre l’identité de genre d’une personne et le genre assigné à la naissance, sans nécessairement entraîner de détresse psychologique comme dans le cas de la dysphorie de genre.
Avant d’effectuer une demande de réclamation, votre dossier doit avoir obtenu l’approbation préalable de l’assureur. Pour plus de détails, communiquer avec Plan Major au 1 877-976-2567
Détails de la couverture
Les hébergements de voyage seront couverts seulement par l’assureur si une intervention médicale d’affirmation de genre n’est pas disponible dans la province/territoire de résidence de l’étudiant(e).
Chirurgies et traitements fournis dans le but d’inverser une chirurgie d’affirmation de genre ne sont pas couvertes.
| Chirurgies et traitements non couverts par le régime provincial de soins médicaux | ||
| Implantation de prothèses péniennes et/ou testiculaires Augmentation mammaire/plastie mammaire d’augmentation Chirurgie vocal (laryngoplastie féminisant/masculinisant de la hauteur de la voix) Rasage trachéal/réduction de la pomme d’Adam (chondrolaryngoplastie) Thérapie vocale d’affirmation de genre Épilation définitive (laser ou électrolyse) Les hébergements de voyage pour les services non offerts dans la province ou le territoire de résidence de l’étudiant.e |
100 % des frais, max. 1 000 $ / type de chirurgie / soins max. de 4 000 $ à vie |
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| Médicaments | |
| Médicaments pour l’hormonothérapie (2e payeur) | 100 % des frais, max.de 1000 $ / couverture |
Assurance accident
Grâce à cette couverture, vous pourriez obtenir des remboursements en cas d’accident.
Détails de l'assurance accident
L’assurance accident de votre régime couvre plusieurs situations telles que les frais dentaires et les soins de santé en cas d’accident. Elle couvre également les frais en cas de transport en ambulance et les frais de service pour un.e chiropraticien.e et un.e physiothérapeute. Veuillez prendre note que pour une réclamation pour un soin reçu à la suite d’un accident, la couverture accident s’applique toujours en deuxième.
Voici les détails de la couverture :
| Prestations en cas de décès et de paralysie (suite à un accident) | ||
| Perte de la vie | 5,000 $ | |
| Paralysie (Quadriplégie, Paraplégie, Hémiplégie) | 10,000 $ | |
| Prestations en cas de mutilations (suite à un accident) | ||
| Perte des deux Mains ou des deux Pieds | 5,000 $ | |
| Perte de la Vue complète des deux yeux | 5,000 $ | |
| Perte d’une Main et d’un Pied | 5,000 $ | |
| Perte d’un Pied et de la Vue complète d’un oeil | 5,000 $ | |
| Perte d’un Bras ou d’une Jambe | 4,000 $ | |
| Perte d’une Main ou d’un Pied | 3,750 $ | |
| Perte de la Vue complète d’un œil | 3,750 $ | |
| Perte du Pouce et de l’Index d’une même Main | 1,666 $ | |
| Perte de la Parole et de l’Ouïe | 5,000 $ | |
| Perte de la Parole ou de l’Ouïe | 3,750 $ | |
| Perte de l’Ouïe d’une oreille | 3,333 $ | |
| Perte des quatre Doigts d’une Main | 1,666 $ | |
| Perte de tous les Orteils d’un Pied | 1,250 $ | |
| Perte de l’usage des deux Bras ou des deux Mains | 5,000 $ | |
| Perte de l’usage d’une Main ou d’un Pied | 3,750 $ | |
| Perte de l’usage d’un Bras ou d’une Jambe | 4,000 $ | |
| Prestations pour frais d’études (suite à un accident) | ||
| Service d’un professeur qualifié ( reconnu par le ministère de l’Éducation) | 20 $ par heure , max. 300 $ / accident | |
| Prestations liées au remboursement de frais paramédicaux (suite à un accident) | Max. 10 000 $ / accident | |
| Services infirmiers privés | 50 $ par heure, max. 5 000 $ / accident | |
| Transport par ambulance | 5 000 $ / accident | |
| Chambre semi-privée (Hospitalisation) | 5 000 $ / accident | |
| Physiothérapeute | 300 $ / accident | |
| Chiropraticien | 300 $ / accident | |
| Frais de location d’un fauteuil roulant et d’un poumon d’acier | 100% des frais | |
| Prothèses auditives Béquilles Attelles Plâtres Minerves Supports orthopédiques |
100% des frais | |
| Prestations liées aux dépenses pour les soins dentaires en cas d’accident | ||
| Frais dentaires engagés à des fins thérapeutiques | 100% des frais, max. 5 000 $ / accident | |
| Limite d’âge | 85 ans ou moins | |
Qu’est-ce qui est considéré comme un accident?
Un accident se définit comme étant un événement non intentionnel et imprévu causé par une source externe. Il est important de consulter le contrat pour savoir ce qui est couvert par l’assurance accident.
Vous avez subi un accident et vous aimeriez soumettre une demande de réclamation?
Premièrement, il est important de soumettre les demandes de réclamation de votre régime de santé complémentaire (si certains soins sont couverts) avant d’effectuer une demande de réclamation pour l’assurance accident. L’équipe de Plan Major est disponible pour vous accompagner dans les démarches de coordination des prestations. Contactez-nous à etudiant@planmajor.ca.
Par la suite, vous pourrez effectuer votre demande de réclamation en contactant directement Zurich à zurichGroup@crawco.ca
Assurance voyage
Grâce au régime vous profitez d’une protection en cas d’urgences médicales à l’étranger et en cas d’annulation de voyage pouvant aller jusqu’à 5 millions $.
Détails de l'assurance
Votre plan de protection couvre les voyages d’une durée maximale de 180 jours consécutifs. De plus, les voyages doivent avoir lieu durant la période de couverture en cours.
Voici les détails de la couverture :
| Maximum à vie de 5 000 000 $ | ||
| Hospitalisation d’urgence (à l’extérieur de la province de résidence) – Chambre semi-privée – Services et fournitures fournies |
100 % des frais (frais raisonnables et habituels) |
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| Transport d’urgence (Terrestre / Aérien / Famille) | 20 000 $ /500 000 $ / 15 000 $ | |
| Annulation / Interruption de voyage | 5,000 $ | |
| Garantie d’identification | 5,000 $ | |
| Repas et hébergement | 3 000 $ ( 150 $ par jour ) | |
| Transport au chevet de la personne hospitalisée | Aller-retour en classe économique | |
| Retour du compagnon de voyage | 10,000 $ | |
| Retour accompagné d’enfants à charge mineurs | 5,000 $ | |
| Retour du véhicule | 5,000 $ | |
| Services médicaux MRI (diagnostic) | 7,500 $ | |
| Accidents dentaires | 5,000 $ | |
| Soins infirmiers | Max. de 50 $ / quarts de travail | |
| Services d’un médecin ou d’un chirurgien (dûment qualifié) Médicaments (délivrés sur ordonnance d’un médecin ou d’un chirurgien qualifié) Services d’un médecin anesthésiste (dûment qualifié) Services en clinique externe (fournis par un hôpital) |
100 % des frais (frais raisonnables et habituels) |
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| Béquilles Lit d’hôpital Attelles Canes Écharpes Bandages Appareils orthopédiques Autres prothèses approuvées par l’assureur |
100 % des frais – Achat ou location (frais raisonnables et habituels) |
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| Chiropodiste Chiropraticien-ne Ostéopathe Physiothérapeute Podiatre |
300 $ par praticien-ne | |
| Rapatriement / Identification du corps | 15 000 $ / 5 000 $ | |
| Services d’assistance internationale | Inclus | |
| Limite d’âge | 85 ans | |
| Durée maximale du voyage | 180 jours | |
Un imprévu est survenu lors de votre voyage?
Zurich rapidement aux numéros indiqués plus bas. Leurs agents multilingues sont à votre disposition 24 heures/24, 7 jours/7.
Voici les numéros de téléphone à contacter pour bénéficier d’une assistance pour l’assurance voyage → É-U et Canada (sans frais): 1 877-541-0127; Ailleurs dans le monde (à frais virés) 1 416-649-2555
Assurance bagages et retard de voyage
Complétez votre couverture voyage avec l’assurance bagages et retard de voyage! Un vrai incontournable pour partir l’esprit tranquille.
Les couvertures de votre régime sont offertes par:
Santé, dentaire et affirmation de genre: Assomption Vie
Voyage et accident: Zurich
Votre carte virtuelle
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Numéro de certificat:Matricule étudiant
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Numéro de groupe santé/dentaire:62367
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Numéro de groupe accident:8452342
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Numéro de groupe voyage:8452367
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ID numérique pour cabinet dentaire:Telus Adjudicare / Autoben
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ID numérique en pharmacie:Telus Assure 34
