Association générale étudiante de l’Université du Québec à Trois-Rivières (AGE UQTR)

Association générale étudiante de l’Université du Québec à Trois-Rivières (AGE UQTR)

Soins paramédicaux

 

Grâce à la couverture pour les soins paramédicaux, vous pouvez diminuer le coût d’une visite chez divers professionnel.le.s.

Détails de la couverture

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Notre partenariat avec le Groupe Visuel Iris pourrait vous faire bénéficier d’avantages supplémentaires en étant couvert par le Plan Major. Visitez la section du Rabais-Réseau pour découvrir des professionnel.le.s près de chez vous qui offrent des tarifs avantageux pour les membres qui ont conservé le régime de Plan Major.

 

Voici les détails de la couverture :

 

Maximum combiné 750 $ / couverture

 

Acupuncteur.trice
Diététiste-nutritionniste
Naturopathe
Ostéopathe
Podiatre
20$ / visite, max. de 400 $ / professionnel.le
Chiropraticien-ne
Kinésiologue /Kinésithérapeute (combiné)
Massothérapeute/Orthotérapeute (combiné)
Physiothérapeute
Thérapeute du sport
40 $/ visite
max. de 400 $ / professionnel.le
Psychologue
Psychothérapeute
Psychoéducateur.trice
Sexologue
Travailleur.euse social.e
40 $ / visite
max. combiné de 400 $ / couverture

Soins oculaires

 

Grâce à la couverture des soins oculaire, vous pouvez diminuer le coût d’un examen de la vue, le coût d’achat de lunette ou de lentilles cornéennes et pour la correction de la vue au laser.

Détails de la couverture

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Notre partenariat avec le Groupe Visuel Iris pourrait vous faire bénéficier d’avantages supplémentaires en étant couvert par le Plan Major.

 

 

Voici les détails de la couverture :

 

Lunettes/ lentilles cornéennes de prescription 75 $ / 24 mois consécutifs
Examen de la vue 45 $ / 12 mois consécutifs
Correction de la vue au laser 150 $ à vie

Médicaments

 

Grâce à la couverture médicaments, vous pouvez diminuer le coût de certains médicaments. N’oubliez pas que Plan Major est deuxième (2e) payeur pour votre couverture médicaments, vous devez d’abord soumettre vos demandes à la RAMQ ou encore, à une autre assurance privée.

Détails de la couverture

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Cette couverture étudiante ne remplace pas l’assurance médicaments exigée par le Gouvernement du Québec.

 

Voici les détails de la couverture :

 

Maximum combiné 500 $ / couverture

 

Contraceptifs  inscrits et non inscrits sur la liste RAMQ (2e payeur)
(Contraceptifs oraux, stérilets hormonaux, injections contraceptives, anneaux contraceptifs, timbres contraceptifs, implants contraceptifs)
70 % des frais

Médicaments générique en complément de la RAMQ, 2e payeur : 70%
Médicaments de marque : 70 % du prix du médicament si aucun équivalent sur le marché // 70 % du prix du médicament équivalent le moins cher sur le marché.

Antidepresseurs  inscrits et non inscrits  sur la liste RAMQ (2e payeur) 70 % des frais

Médicaments générique en complément de la RAMQ, 2e payeur : 70%
Médicaments de marque : 70 % du prix du médicament si aucun équivalent sur le marché // 70 % du prix du médicament équivalent le moins cher sur le marché.

Neurostimulants  inscrits et non inscrits  sur la liste RAMQ (2e payeur) 70 % des frais

Médicaments générique en complément de la RAMQ, 2e payeur : 70%
Médicaments de marque : 70 % du prix du médicament si aucun équivalent sur le marché // 70 % du prix du médicament équivalent le moins cher sur le marché.

Vaccins non couverts par la RAMQ
(excluant les frais d’administration et les injections contre les allergies)
100 % des frais, max. 100 $ / 12 mois consécutifs

Santé complémentaire

 

Grâce à la couverture de votre régime étudiant complémentaire, vous pouvez profiter de plusieurs soins de santé qui ne sont pas couverts par la Régie d’assurance maladie du Québec.

Détails de la couverture

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Cette couverture étudiante ne remplace pas l’assurance médicaments exigée par le Gouvernement du Québec.

 

En conservant la couverture du Plan Major, vous pourrez profiter d’offres avantageuses avec nos partenaires tels que la Clinique Virtuelle, Énergie Cardioet bien d’autres. Visitez la section Rabais-Réseau pour plus de détails.

 

Voici les détails de la couverture :

 

Chambre semi-privée (hospitalisation) 100% des frais, max. 50 $ / jour –  max. 30 jours consécutifs par hospitalisation
Ambulance (par voie terrestre et aérienne) 100% des frais, max. 5 000 $ / couverture
Résonnances magnétiques
Examens de laboratoire  (incluant test prénatal:  Harmony)
Radiographies et échographies privées
(ncluant les bilans de santé et les échographies de maternité
100% des frais, max. combiné de 500$ / couverture
Frais d’enseignement individuel par un professeur qualifié
(en cas de maladie ou accident)
10 $ de l’heure, max. 300 $ / accident ou maladie
(Ne s’applique pas aux personnes à charge)
Soins infirmiers à domicile 100% des frais, max. 5 000 $ / couverture
Chaise roulante non motorisée
Ventilateur
Lit hôpital
Tout autre équipement conçu pour être utilisé dans un hôpital à des fins thérapeutiques temporaires
100 % des frais – achat ou location
max. 5 000 $ à vie
(à la discrétion de l’administrateur du régime)
Corsets orthopédiques 100 % des frais – achat ou location
(à la discrétion de l’administrateur du régime)
Cannes
Béquilles
Marchette
100 % des frais – achat
1 à vie pour chaque type d’appareil
(à la discrétion de l’administrateur du régime)
Vêtements de pression pour brûlures 100 % des frais – achat ou location
max.  500 $ / couverture
(à la discrétion de l’administrateur du régime)
Prothèses oculaires 100 % des frais – achat
max.  1 par œil à vie
max. 1 nettoyage par année.
(à la discrétion de l’administrateur du régime)
Membres artificiels 100 % des frais – achat
max.  1 par membre amputé à vie
(à la discrétion de l’administrateur du régime)
Appareil auditif
(excluant les tests auditifs)
100 % des frais
max. 500 $ / 36 mois consécutifs
Soutien-gorge (suite à une mastectomie) 100 % des frais
max. de 2 par couverture
Orthèses et supports plantaires fabriqués sur mesure
Chaussures orthopédiques
100 % des frais
max. 400 $ / couverture
Prothèse capillaire
(nécessitées par une condition pathologique ou à la suite d’un traitement de chimiothérapie)
100 % des frais
max. 400 $ à vie
Bas pour varices ou phlébites 100 % des frais
max. de 2 par couverture

Soins dentaires

 

Grâce à la couverture de votre régime étudiant, vous pourriez obtenir des remboursements pour vos soins dentaires.

Détails de la couverture

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Pour les réclamations directement au cabinet dentaire, vous pourriez avoir à fournir l’identificateur numérique TELUS ADJUDICARE 34 / AUTOBEN.

 

Il est important d’obtenir un plan de traitement de la part de votre spécialiste traitant afin de vous confirmer la couverture des interventions prescrites, plus précisément si le coût des interventions est supérieur à 200 $. Certaines limitations peuvent s’appliquer.

 

Économisez encore plus grâce à notre partenariat avec les Centres dentaires Lapointe. En étant couvert avec Plan Major, bénéficiez de rabais et de tarifs préférentiels dans notre section Rabais-Réseau!

 

Voici les détails de la couverture :

 

Maximum global 1 000 $ / couverture

 

Soins diagnostics et préventifs
Examen
Nettoyage
Radiographie
Polissage
70% des frais
Réparation de prothèses 70% des frais max. 500$ / couverture
Soins de base
Traitement des gencives
Traitement de canal
50 % des frais
Extraction des dents  (incluant les dents de sagesse)
Plombages
70 % des frais

Assurance maladie grave

 

L’assurance maladie grave offre une indemnité pour couvrir certains frais associés à une maladie qui viendrait bouleverser votre vie. Si vous souffrez d’une des maladies couvertes par le régime, vous pourriez recevoir une somme forfaitaire de 2 000 $.

Détails de l'assurance

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Voici les détails de la couverture :

 

Votre numéro de groupe est le 9429871-003. 

 

 Capital assuré de 2 000 $

 

27 Maladies couvertes + 5 maladies infantiles supplémentaires

Accident vasculaire cérébral (AVC)
Anémie aplastique
Brûlures sévères
Cancer (cancer mettant la vie en danger)
Cancer (cancer non mortels)
Cécité
Chirurgie de l’aorte
Coma
Crise cardiaque
Démence, y compris maladie d’Alzheimer
Défaillance d’un organe vital (avec inscription sur une liste en vue d’une greffe)
Dystrophie musculaire
Greffe d’un organe vital
Infection du VIH dans le cadre de l’occupation
Insuffisance rénale
Maladie de Parkinson et syndromes parkisoniens atypiques
Maladies des motoneurones
Méningite purulente
Paralysie, Quadriplégie, hémiplégie
Perte de l’usage de la parole
Perte de membres
Perte d’autonomie
Pontage aortocoronarien
Remplacement ou réparation d’une valve cardiaque
Sclérose en plaques
Surdité
Tumeur cérébrale bénigne

5 maladies infantiles supplémentaires:
Maladies graves pour enfants : paralysie cérébrale, cardiopathie congénitale, fibrose kystique, syndrome de Down, diabète sucré de type 1

Caractéristiques

Une clause pour condition préexistante de 24 mois s’applique
Période de survie de 30 jours.
Le bénéfice est non imposable pour les participants au moment de la réclamation.
La couverture prend fin à la date où une deuxième prestations de maladies graves est versée, à l’exception de l’indemnité en vertu d’un cancer non-critique;

Assurance La Fracture

 

Grâce à la couverture de votre régime étudiant complémentaire, vous pourriez obtenir des remboursements en cas de fracture (en cas d’accident).

Détails de la couverture

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Grâce à l’assurance La Fracture, vous pouvez recevoir jusqu’à 1000$ en cas d’une fracture résultant d’un accident. De plus, les indemnités sont payables en plus de tout autre assurance détenue auprès d’un assureur ou régime gouvernemental.

 

Ces indemnités ne sont pas cumulatives et en cas de fractures multiples, l’Assureur vous versera l’indemnité pour la fracture donnant droit au montant le plus élevé. Toute réclamation doit être transmise à Plan Major dans les 30 jours suivant la date de l’événement. Ne pas oublier de nous acheminer le formulaire de réclamation ainsi que les autres documents requis au traitement de la demande.

 

Voici les détails de la couverture :

 

Crâne
Colonne vertébrale
Hanche
Bassin
Fémur
1000 $ / accident
Larynx
Omoplate
Humérus
Rotule
Tibia
Trachée
Sternum
Côte
Péroné
300 $ / accident
Pour toutes autres fractures 150 $ / accident

 

Assurance accident

 

Grâce à cette couverture, vous pourriez obtenir des remboursements en cas d’accident.

Détails de l'assurance

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L’assurance accident de votre régime couvre plusieurs situations telles que les frais dentaires et les soins de santé en cas d’accident. Elle couvre également les frais en cas de transport en ambulance et les frais de service pour un.e chiropraticien.e et un.e physiothérapeute. Veuillez prendre note que pour une réclamation pour un soin reçu à la suite d’un accident, la couverture accident s’applique toujours en deuxième.

 

Voici les détails de la couverture :

 

Prestations en cas de décès et de paralysie (suite à un accident)
Perte de la vie 5,000 $
Paralysie (Quadriplégie, Paraplégie, Hémiplégie) 10,000 $
Prestations en cas de mutilations (suite à un accident)
Perte des deux Mains ou des deux Pieds 5,000 $
Perte de la Vue complète des deux yeux 5,000 $
Perte d’une Main et d’un Pied 5,000 $
Perte d’un Pied et de la Vue complète d’un oeil 5,000 $
Perte d’un Bras ou d’une Jambe 4,000 $
Perte d’une Main ou d’un Pied 3,750 $
Perte de la Vue complète d’un œil 3,750 $
Perte du Pouce et de l’Index d’une même Main 1,666 $
Perte de la Parole et de l’Ouïe 5,000 $
Perte de la Parole ou de l’Ouïe 3,750 $
Perte de l’Ouïe d’une oreille 3,333 $
Perte des quatre Doigts d’une Main 1,666 $
Perte de tous les Orteils d’un Pied 1,250 $
Perte de l’usage des deux Bras ou des deux Mains 5,000 $
Perte de l’usage d’une Main ou d’un Pied 3,750 $
Perte de l’usage d’un Bras ou d’une Jambe 4,000 $
Prestations pour frais d’études (suite à un accident)
Service d’un professeur qualifié ( reconnu par le ministère de l’Éducation) 20 $ par heure , max. 300 $ / accident
Prestations liées au remboursement de frais paramédicaux (suite à un accident) Max. 10 000 $  / accident
Services infirmiers privés 50 $ par heure, max. 5 000 $ / accident
Transport par ambulance 5 000 $ / accident
Chambre semi-privée (Hospitalisation) 5 000 $ / accident
Physiothérapeute 300 $ / accident
Chiropraticien 300 $ / accident
Frais de location d’un fauteuil roulant et d’un poumon d’acier 100% des frais
Prothèses auditives
Béquilles
Attelles
Plâtres
Minerves
Supports orthopédiques
100% des frais
Prestations liées aux dépenses pour les soins dentaires en cas d’accident
Frais dentaires engagés à des fins thérapeutiques 100% des frais, max. 5 000 $ / accident
Limite d’âge 85 ans ou moins

Qu’est-ce qui est considéré comme un accident?

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Un accident se définit comme étant un événement non intentionnel et imprévu causé par une source externe. Il est important de consulter le contrat pour savoir ce qui est couvert par l’assurance accident.

Vous avez subi un accident et vous aimeriez soumettre une demande de réclamation?

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Premièrement, il est important de soumettre les demandes de réclamation de votre régime de santé complémentaire (si certains soins sont couverts) avant d’effectuer une demande de réclamation pour l’assurance accident. L’équipe de Plan Major est disponible pour vous accompagner dans les démarches de coordination des prestations. Contactez-nous à etudiant@planmajor.ca. 

 

Par la suite, vous pourrez effectuer votre demande de réclamation en contactant directement la Compagnie d’Assurance du Canada (AIG) au 1 877-317-8060 ou à AHClaimscan@aig.com 

Assurance voyage

 

Grâce au régime vous profitez d’une protection en cas d’urgences médicales à l’étranger et en cas d’annulation de voyage pouvant aller jusqu’à 5 millions $.

Détails de l'assurance

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Votre plan de protection couvre les voyages d’une durée maximale de 180 jours consécutifs. De plus, les voyages doivent avoir lieu durant la période de couverture en cours.

 

Voici les détails de la couverture :

 

Maximum à vie de 5 000 000 $
Hospitalisation d’urgence (à l’extérieur de la province de résidence)
– Chambre semi-privée
– Services et fournitures fournies
100 % des frais
(frais raisonnables et habituels)
Transport d’urgence (Terrestre / Aérien / Famille) 20 000 $ /500 000 $ / 15 000 $
Annulation / Interruption de voyage 5,000 $
Garantie d’identification 5,000 $
Repas et hébergement 3 000 $ ( 150 $ par jour )
Transport au chevet de la personne hospitalisée Aller-retour en classe économique
Retour du compagnon de voyage 10,000 $
Retour accompagné d’enfants à charge mineurs 5,000 $
Retour du véhicule 5,000 $
Services médicaux MRI (diagnostic) 7,500 $
Accidents dentaires 5,000 $
Soins infirmiers Max. de 50 $ / quarts de travail
Services d’un médecin ou d’un chirurgien (dûment qualifié)
Médicaments (délivrés sur ordonnance d’un médecin ou d’un chirurgien qualifié)
Services d’un médecin anesthésiste (dûment qualifié)
Services en clinique externe (fournis par un hôpital)
100 % des frais
(frais raisonnables et habituels)
Béquilles
Lit d’hôpital
Attelles
Canes
Écharpes
Bandages
Appareils orthopédiques
Autres prothèses approuvées par l’assureur
100 % des frais – Achat ou location
(frais raisonnables et habituels)
Chiropodiste
Chiropraticien-ne
Ostéopathe
Physiothérapeute
Podiatre
300 $ par praticien-ne
Rapatriement / Identification du corps 15 000 $ /  5 000 $
Services d’assistance internationale Inclus
Limite d’âge 85 ans
Durée maximale du voyage 180 jours

Un imprévu est survenu lors de votre voyage?

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En cas d’urgence médicale, et si possible avant de recevoir des soins, il est important de communiquer avec l’assureur AIG rapidement aux numéros indiqués plus bas. Leurs agents multilingues sont à votre disposition 24 heures/24, 7 jours/7. 

 

Voici les numéros de téléphone à contacter pour bénéficier d’une assistance pour l’assurance voyage → É-U et Canada (sans frais) : 1 877-207-5018 ;

Ailleurs dans le monde (à frais virés) 1 819-566-3940 

Assurance bagages et retard de voyage

Complétez votre couverture voyage avec l’assurance bagages et retard de voyage! Un vrai incontournable pour partir l’esprit tranquille.

 

Couverture année antérieure

 

Consulter les détails de la couverture pour l’année 2024-2025

 

Les couvertures de votre régime sont offertes par:

 

Santé complémentaires, dentaire, La Fracture: Humania
Voyage, accident et maladie grave: La Compagnie d’Assurance AIG du Canada